Ninawezaje kutambua dawa hatari?
Kwanza, wacha tuzungumze juu ya uaminifu wa data ya kisayansi.
Ikiwa haujazoea kuangalia data, inaweza kuwa ngumu kujua, “Ni habari gani nipaswa kuamini? Ikiwa haujazoea kutazama data, inaweza kuwa ngumu kujua ni habari ipi ya kuamini.
Hasa, masomo ya dawa na virutubisho mara nyingi huwa na matokeo yanayopingana, na kuna vipimo vichache vya usalama kwa watu wa makamo na wazee kuanza.
Je! Hakuna chochote tunaweza kufanya juu yake?
Kwa kweli, hiyo sio kweli.
Kwa bahati nzuri, viwango kadhaa wazi vimeanzishwa juu ya swali, “Je! Ni dawa gani hatari kuchukua? Kwa bahati nzuri, viwango kadhaa wazi vimeanzishwa juu ya suala la” ni aina gani ya dawa ni hatari kuchukua?
Hiyo ndio “Orodha ya Bia”.
Orodha hii iliundwa na Dk.Mark Beers huko Merika mnamo 1991.
Dk Beers, ambaye kwa muda mrefu alikuwa na wasiwasi na idadi ya shida za dawa kati ya wagonjwa wake wazee, aliangalia idadi kubwa ya data zilizopatikana wakati huo na kuandaa orodha ya “dawa hatari kuchukua.
Orodha hiyo imepitishwa kwa kizazi kijacho cha madaktari, na bado inasasishwa mara kwa mara ili kuingiza data ya hivi karibuni.
Ingawa kuna data kidogo inayopatikana kwa watu wa makamo na wazee, hii ndiyo data bora zaidi na ndio orodha ya kuaminika zaidi inayopatikana kwa sasa.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
Kwa hivyo, wacha tuangalie dawa ambazo husababisha uharibifu zaidi kwa mwili, ikimaanisha toleo la hivi karibuni la Orodha ya Bia.
Tafadhali rejelea ukurasa huu wakati unakagua dawa unayotumia.
Aina 9 za dawa ambazo zinafupisha urefu wa maisha
Orodha ya “Bia” inaorodhesha idadi kubwa ya dawa ambazo huwa na athari kubwa kwa watu wa makamo na wazee.
Kwa mwanzo, wacha tuchague aina tisa za kawaida za dawa kati yao.
Kadri unavyozidi kuwa mkubwa, ndivyo unavyoweza kupata athari mbaya kutoka kwa yoyote ya dawa hizi, lakini haiwezekani kusema kwa uhakika wako salama kwa umri gani. Walakini, haiwezekani kusema kwa uhakika wako katika umri gani, kwani inategemea mtu binafsi.
Kwa hali yoyote, ikiwa sio lazima kuitumia, labda ni wazo nzuri.
Inaweza kuwa ngumu kuacha dawa zote kabisa, lakini ikiwa unatumia dawa yoyote inayofaa, tafadhali fikiria kupunguza kipimo chako baada ya kushauriana na daktari wako au mfamasia.
NSAIDs
NSAIDs zinasimama dawa zisizo za uchochezi za kupambana na uchochezi, na zinafanya kazi kumaliza maumivu na kupunguza homa.
Labda haujui maneno haya, lakini viungo kama vile aspirini, ibuprofen, na indomethacin inaweza kuonekana kuwa kawaida kwako.
Hawa wote ni wanachama wa familia ya NSAIDs.
Vikwazo vya NSAID ni kwamba huwa hutumiwa kwa urahisi kama dawa za kupunguza maumivu.
Mimi huwa naudhulumu kwa sababu huondoa kichwa-nyepesi na maumivu ya viungo.
Walakini, NSAID ni ngumu sana kwenye mfumo wa mmeng’enyo wa chakula na mara nyingi husababisha mmeng’enyo wa chakula, vidonda, na damu kutoka kwa tumbo na utumbo.
Kwa kuongezea, kuna visa vingi vya uharibifu wa figo na athari za kuongezeka kwa shinikizo la damu, kwa hivyo matumizi ya muda mrefu yanapaswa kuepukwa.
Ikiwa unahitaji NSAIDs, angalau tumia ibuprofen au salsalate kwa siku chache, au chagua naproxen.
Naproxen, haswa, iliripotiwa na Shule ya Matibabu ya Harvard mnamo 2014 kuwa “hatari ya chini” NSAID, na kuifanya iwe chaguo bora kwa NSAIDs.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that’s safe for your heart
dawa ya kupumzika-misuli
Vifuraji vya misuli, kama jina linamaanisha, ni dawa ambazo hupunguza mvutano wa misuli.
Viungo ni pamoja na methocarbamol, cyclobenzaprine, na oxybutynin.
Mara nyingi hutumiwa kwa maumivu ya kichwa, mabega magumu na ganzi inayosababishwa na mvutano.
Walakini, kwa kuwa vituliza misuli huathiri mishipa ya ubongo kulegeza misuli, bila shaka ina athari ya upande ya kuifanya iwe ngumu kufikiria vizuri.
Katika kizazi kipya, dalili zinaweza kuwa rahisi kama “kichwa changu huhisi shida,” lakini katika kizazi cha zamani, inaweza kusababisha kuanguka au hata kuchanganyikiwa katika hali kali.
Kwa kuongezea, shida ya kupumzika kwa misuli ni kwamba hakuna ushahidi kwamba wanafanya kazi vizuri kwa maumivu na kufa ganzi mahali pa kwanza.
Ikiwa haujali, unaweza kuwa na athari tu baada ya kuichukua.
Fikiria kujiepusha na dawa iwezekanavyo.
Anxiolytics na dawa za kulala
Kama watu zaidi na zaidi wanakuwa dhaifu kiakili au wana shida kulala vizuri baada ya umri wa kati, dawa za kupambana na wasiwasi na dawa za kulala mara nyingi huamriwa.
Viungo ni pamoja na diazepam na chlordiazepoxide.
Kadri unavyozidi kuwa mkubwa, polepole mwili wako unasindika dawa hizi, na kuna uwezekano mkubwa kuwa utapata athari mbaya.
Madhara ni pamoja na mawingu ya ufahamu, maporomoko, na usahaulifu ulioongezeka.
Ikiwa dawa haiwezi kukomeshwa, muulize daktari wako ikiwa inaweza kubadilishwa kuwa SSRI (kama vile fluvoxamine au paroxetine) yenye athari chache.
dawa ya anticholinergic
Dawa za anticholinergic ni neno la jumla kwa dawa ambazo hukandamiza hatua ya neurotransmitter inayoitwa acetylcholine.
Inatumika kwa anuwai ya hali, kutoka magonjwa yasiyotibika kama ugonjwa wa Parkinson hadi maumivu ya tumbo, ugonjwa wa mwendo, na udhibiti wa mzio.
Walakini, kwa kuwa dawa za anticholinergic hufanya kazi kwenye mfumo wa neva wa ubongo, hivi karibuni wameonekana kuwa na athari kubwa.
Wakati kuvimbiwa na kinywa kavu ni dalili za kawaida kali, hatari ya shida ya akili ni ya kutisha zaidi.
Kulingana na utafiti mkubwa uliofanywa mnamo 2015, matukio ya shida ya akili yaliongezeka kwa kuongezeka mara 1.5 wakati watu zaidi ya umri wa miaka 65 walichukua dawa za anticholinergic kwa karibu miaka mitatu mfululizo.
Ikiwa ungetumia dawa nyingi za anticholinergic kwa wakati mmoja, hatari ni kubwa zaidi.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
Dawa za anticholinergic zilizotajwa katika utafiti huo ni pamoja na antihistamines ambazo hutumiwa kawaida kwa homa na mzio, dawa za kuzuia kizunguzungu, na dawa za kupunguza unyogovu.
Haijulikani wazi ni kwa umri gani athari hii ya upande inaonekana, na data sio ya kuaminika, lakini kwa hali yoyote, matumizi ya muda mrefu yanapaswa kusimamishwa.
Dawa za kuimarisha moyo (glycosides ya moyo)
Glycosides kali ya moyo ni dawa zinazotumiwa kutibu kufeli kwa moyo na arrhythmias.
Digoxin ni kiungo kinachojulikana.
Shida na dawa hii ni kwamba inakabiliwa na ulevi kutokana na matumizi mabaya.
Hii ni kwa sababu “kipimo kizuri” cha digoxin iko karibu sana na kipimo kinachosababisha ulevi, kwa hivyo ili kupata faida, lazima utumie dawa hiyo hadi mwisho wa athari.
Madhara yanatofautiana, lakini katika miaka ya hivi karibuni kumekuwa na ripoti za visa vya kupoteza maono kwa sababu ya sumu ya dijiti.
Ikiwa huwezi kuacha dawa hiyo, angalau kuwa mwangalifu usizidi 0.125 mg kwa siku.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
Dawa za kulevya kupunguza viwango vya sukari kwenye damu
Sukari ya damu ni chanzo cha magonjwa yote.
Ikiwa sukari iliyo kwenye damu haitoi vizuri, inaweza kuharibu mishipa ya damu na mwishowe kusababisha kipindi cha maisha kilichofupishwa.
Hapa ndipo dawa inatumiwa.
Inachochea usiri wa insulini, na imeamriwa kurudisha kiwango cha sukari katika hali ya kawaida.
Glibenclamide na chlorpropamide ni mifano ya kawaida.
Sababu ya dawa hii ni hatari ni kwamba inaweza kusababisha dalili za hypoglycemic kwa watu wengine wa makamo na wazee.
Hasa, maumivu ya kichwa, kutetemeka, uchovu mkali, na katika hali mbaya zaidi, kupoteza fahamu kunaweza kutokea.
Ikiwezekana, epuka kutumia dawa hii pia, na wasiliana na daktari wako ili kuona ikiwa kuna njia mbadala ambazo zinaweza kutumika.
H2 Kizuia
Vizuizi vya H2 ni dawa zinazotumiwa kutibu uvimbe na vidonda vya umio, tumbo, na duodenum.
Ina uwezo mkubwa wa kukandamiza asidi ya tumbo.
Kwa mtazamo wa kwanza, wanaonekana kuwa salama, lakini kwa kweli, vizuizi vya H2 vimeonekana kuwa na athari nyingi kama vile kupungua kwa utambuzi na kuyumba kwa akili.
Hii ni kwa sababu vizuia H2 hufanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva, na watu wazee wenye figo dhaifu wana uwezekano mkubwa wa kuathiriwa vibaya.
Kuanza, kiwango cha asidi ya tumbo huanza kupungua kwa watu wa makamo na wazee, kwa hivyo ni busara kuchagua dawa zinazolinda utando wa mucous wa mfumo wa mmeng’enyo.
dawa ya kuzuia magonjwa ya akili
Antipsychotic ni neno la jumla la dawa zinazotumiwa kutibu shida anuwai za ubongo na akili.
Kwa kweli, haiepukiki kuitumia kwa matibabu ya dhiki, ugonjwa wa bipolar, na unyogovu mkubwa, lakini katika hali nyingine, ni bora kuizuia.
Matumizi ya muda mrefu huongeza hatari ya kupata shida ya akili, hata katika kizazi kipya, na katika hali mbaya zaidi, husababisha uharibifu kama uharibifu wa mishipa ya damu na kuongezeka kwa vifo.
Ukizitumia, jaribu kupunguza matumizi yao kwa muda mfupi na badili kwa matibabu yasiyo ya dawa kama vile “tiba ya tabia ya utambuzi” haraka iwezekanavyo.
estrogeni
Estrogeni ni dawa ya homoni ya kike ambayo imeamriwa dalili kama vile moto wa moto (kuwaka moto, kuvuta, kutokwa jasho, n.k.) ya kumaliza hedhi.
Walakini, kama maandalizi mengi ya homoni, estrojeni ina athari mbaya.
Hii ni kwa sababu homoni zilizochukuliwa kutoka nje zinaweza kuongeza matukio ya saratani ya matiti na uterasi, kuongeza hatari ya shida ya akili, na hata kusababisha kuganda kwa damu kunakofupisha muda wa kuishi.
Uchunguzi wa hivi karibuni pia umeonyesha kuwa estrojeni haina ufanisi kama inavyoaminika hapo awali.
Sio dawa inayopaswa kutumiwa kawaida, isipokuwa dalili ni kali sana.